Hospitales y aseguradoras de Texas deberán publicar precios por transparencia

  • El objetivo: un mercado más competitivo y evitar se cobren tarifas exorbitantes

Laredo, Texas.- A partir de este viernes las compañías de seguros de salud, así como los patrones -empleadores- “auto-asegurados”, es decir, que pagan directamente la atención médica de sus trabajadores, deberán publicar en línea datos sobre lo que les cuesta dicho servicio.

Lo anterior se realiza como parte de un esfuerzo del gobierno federal para generar mayor transparencia en los precios de hospitales, médicos y otros proveedores, explicó en una nota el Texas Tribune.

La transparencia de precios hospitalarios ayuda a los estadounidenses a conocer el costo de un artículo o servicio hospitalario antes de recibirlo. A partir del 1 de enero de 2021, cada hospital en operaciones en los Estados Unidos deberá proporcionar información de precios clara y accesible en línea sobre los artículos y servicios que brindan de dos maneras: como un archivo integral legible en computadora -xlms- que contenga todos los artículos y servicios, así como una muestra de servicios que se puedan comparar en un formato fácil de usar para el consumidor que haga consultas.

Esta información facilitará que los consumidores compren y comparen precios entre hospitales y calculen el costo de la atención antes de ir al hospital. Las tres aseguradoras más grandes de Texas, Blue Cross Blue Shield, UnitedHealthcare y Humana, dijeron que sus precios se publicarán este viernes.

Y es que hace alrededor de 18 meses entró en vigor esta ley de transparencia a hospitales, la participación de los mismos ha sido escasa. De acuerdo con una encuesta realizada por Patient Rights Advocate a mil nosocomios, solo aproximadamente el 14 por ciento de ellos cumplieron con la obligación interpuesta.

Por lo tanto, con esta nueva medida implementada, se espera un mayor cumplimiento entre los planes de salud y los empleadores, sobre todo después de que los hospitales recibieron una gran cantidad de mala publicidad por el incumplimiento. La Legislatura de Texas también aprobó una ley que decía que los hospitales tenían que cumplir con ella para recibir aquellos fondos federales que legisló el congreso en Washington para proporcionar servicios relacionados para tratar COVID.

En toda la industria, la mayoría de las aseguradoras parecen preparadas para publicar sus precios a tiempo, dijo Alicia Phillips Pierce, vocera de la Asociación de Planes de Salud de Texas, una asociación comercial que representa a las compañías de seguros médicos.

“Nuestros planes parecen indicar que están listos para publicarse. Son muchos datos, por lo que a medida que se realiza la implementación, es posible que deban realizar algunos cambios, pero si hay problemas, trabajarán para resolverlos rápidamente”, señaló.

Además, otra razón por la cual se espera un mayor cumplimiento es que las multas son más elevadas para los planes de salud. Quienes no publiquen los datos de cada persona cubierta por un seguro, enfrentarán sanciones de hasta $100 dólares por día, según los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid.

De esta manera, una empresa con miles de empleados o una compañía de seguros con miles de miembros, fácilmente podría acumular una multa de un millón de dólares en tan solo un día.

Por alguna razón, las multas de los hospitales tienen un tope de hasta $5 mil 500 por día; hasta ahora, los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid solo han multado a dos hospitales por incumplimiento.

Por Hispanic Global News

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