Ocupa el puesto 49, solo por encima de Mississippi y Nuevo México, en atención médica para mujeres, según The Commonwealth Fund
La salud reproductiva y la salud de la mujer es peor en Texas que en casi cualquier otro estado del país, según una clasificación de sistemas médicos de The Commonwealth Fund.
Texas quedó en el lugar 49 entre los 50 estados y el Distrito de Columbia, superando solo a Mississippi y Nuevo México como los peores en salud de la mujer.
Este es el primer año en que la salud reproductiva y la salud de la mujer tuvo su propia categoría en la clasificación anual elaborada por la organización sin fines de lucro, que promueve un “sistema de salud equitativo y de alto desempeño”.
En general, Texas quedó aproximadamente en el mismo rango, No. 48, cuando los investigadores tomaron en cuenta las siete categorías de salud.
Arkansas quedó en el lugar 47 y Oklahoma, West Virginia y Mississippi completaron los cinco estados peor calificados.
La clasificación 2023, basada en las estadísticas de 2021 —las más recientes disponibles—, no incluye datos que reflejen las consecuencias de las restricciones o prohibiciones al aborto instituidas por algunos estados después de la abrogación del fallo Roe vs. Wade en junio del año pasado.
Sin embargo, la salud de la mujer un año antes de que se implementaran las prohibiciones al aborto, da una idea de posibles futuros hallazgos, según los investigadores de Commonwealth Fund.
“Vemos amplias variaciones en la atención médica reproductiva y salud de la mujer entre los estados. En última instancia vemos que los estados que tienen los peores resultados en salud son los que están implementando o considerando más restricciones a la atención médica reproductiva”, dijo la doctora Laurie Zephyrin, coautora del estudio y vicepresidenta de promoción de la equidad en la salud de Commonwealth Fund.
El acceso a la atención médica preventiva y convencional para las mujeres en edad reproductiva determinó en gran medida la baja calificación de Texas en salud de la mujer.
Texas quedó en último lugar en porcentaje de nacimientos sin atención médica prenatal en el primer trimestre, donde casi un 30% de las mujeres no recibió atención prenatal oportuna.
El estado no reportó el porcentaje de mujeres que no recibieron una revisión médica posparto.
Texas también tuvo un índice superior al promedio de bebés nacidos prematuros, antes de las 37 semanas de gestación.
Los bebés prematuros tienen un mayor riesgo de muerte o graves complicaciones.
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“Todo está conectado”, dice la doctora Angela Burgess, especialista en medicina materno-fetal en UTHealth Houston y directora de parto y medicina materna en Memorial Hermann Southwest Hospital.
Las mujeres embarazadas que no reciben cuidados prenatales tempranos muchas veces no tienen complicaciones médicas sino hasta más adelante en su embarazo, lo cual puede causar problemas a la madre y al bebé.
“Todo esto contribuye no solamente a un nacimiento prematuro, sino también a que el bebé no esté suficientemente sano para sobrevivir dentro de la matriz o fuera de ella”, explicó Burgess.
Pero no todas las mujeres sufren las mismas implicaciones en su salud.
Las texanas afroamericans tienen un porcentaje desproporcionadamente alto de complicaciones de parto, muerte infantil y nacimientos sin cuidados prenatales en el primer trimestre.
Las texanas hispanas también tienen un alto índice de complicaciones en parto, muerte infantil y nacimientos sin cuidados prenatales tempranos, aunque no tan alto como el de las mujeres afroamericanas.
Las afroamericanas tuvieron una tasa de muerte por cáncer de seno y cervical de 32 de cada 100,000, mientras que las texanas blancas tuvieron una tasa de muerte por las mismas causas de 24 de cada 100,000.
El alto porcentaje de texanos sin seguro médico ciertamente no ayuda. El estado una y otra vez ha quedado en último lugar en este rubro.
Por lo menos el 12% de los niños texanos carece de seguro, igual que casi una cuarta parte de los adultos.
Los texanos hispanos tuvieron aun menos probabilidades de tener seguro médico, donde casi el 40% de los hispanos adultos carece de seguro.
Alrededor del 18% de las mujeres texanas de entre 18 y 44 años no recibieron una revisión médica en los dos años previos —datos de 2021—, en contraste con el 13% nacional.
El porcentaje de personas con seguro médico en Texas aumentó durante la pandemia, gracias a una regla que prohibía a los estados eliminar beneficiarios del Medicaid, aunque se prevé que esa cifra caerá en más de 1 millón porque esas protecciones terminaron en mayo.
Los investigadores siempre han deplorado las consecuencias de tener un elevado porcentaje de personas sin seguro, especialmente mujeres embarazadas y nuevas madres.
Un estudio reciente de UT Southwestern Medical Center concluyó que las nuevas madres tuvieron mejores resultados de salud cuando se inscribieron en un programa del Parkland Health para extender el cuidado maternal a un año después del nacimiento.
El Senado de Texas acordó en esta sesión legislativa dar a las mujeres de bajos ingresos un año completo de cobertura médica después del nacimiento.
Más de 30 estados ya han expandido de esa forma el Medicaid.
Las mujeres embarazadas de bajos ingresos tienen derecho a cobertura a través de algunos programas de seguro federales, pero contratar la cobertura temporal puede ser un proceso largo y difícil.
“Si efectivamente consiguen un seguro, puede llevarse mucho tiempo, varias semanas o meses que perdemos de su embarazo”, dijo Burgess.
“Y eso, por supuesto, complica o retrasa la atención médica”.
The Commonwealth Fund menciona una serie de soluciones para corregir las brechas en salud reproductiva y de la mujer, como una mayor inversión en la fuerza de trabajo de las áreas de salud materna y salud comunitaria.
Las intervenciones, tanto a corto como a largo plazo, deben ser adaptadas a las comunidades más afectadas por la mala salud, aconsejó Zephyrin.
“Cuando pensamos en la salud materna entre morbilidad y mortalidad, está aumentando para todos, pero tenemos muchas desigualdades por raza y etnia que persisten independientemente del ingreso”, dijo Zephyrin.
Por Marin Wolf/DMN
Créditos: dallasnews.com
